聯絡方式
台中院區：04-22810968
斗六院區：05-5329998
best5329998@gmail.com
自由時報報導
上祐中醫診所 黃上邦院長
台灣每5個人中，就有1人可能正在遭受胃食道逆流之苦
台灣近年來飲食西化、生活壓力增加，導致患有胃食道逆流的人數也不斷攀升，台灣每5個人中，就有1人可能正在遭受胃食道逆流之苦。食道(Oesophagus)，食道位於胸部的縱膈腔內，在氣管跟心臟後面長約20~25公分。吞嚥食物時，食道壁的肌肉會收縮及舒展，下食道括約肌（也稱賁門，位於胃與食道交界處）也會放鬆，使食物進入胃部，吞嚥時，正常是閉合的，但若下食道括約肌不正常開啟或閉合不緊密，胃酸則會逆流進入食道、咽喉或口腔。症狀包括典型與非典型兩種，典型症狀是胸部有灼熱感，胃酸流進食道甚至口腔，伴隨口中有酸酸的味道，就是所謂的「火燒心」；非典型症狀則包括胸悶、慢性咳嗽、喉嚨異物感或口腔有臭酸味；其餘常見之臨床表現還有吞嚥困難、乾咳、喉嚨嘶啞、喉嚨痛等。胃食道逆流症的症狀持續幾周，甚至持續6個月以上的時間，這通常與食道受傷有關係，例如：食道發炎、食道潰瘍、食道狹窄，長期甚至有食道癌的風險。有研究顯示，每周出現1次以上胃酸逆流，罹患食道腺癌的機率比無症狀者高出許多；若症狀出現在夜間，罹癌風險更高。
台灣近年來飲食西化、生活壓力增加，導致患有胃食道逆流的人數也不斷攀升，台灣每5個人中，就有1人可能正在遭受胃食道逆流之苦。食道(Oesophagus)，食道位於胸部的縱膈腔內，在氣管跟心臟後面長約20~25公分。吞嚥食物時，食道壁的肌肉會收縮及舒展，下食道括約肌（也稱賁門，位於胃與食道交界處）也會放鬆，使食物進入胃部，吞嚥時，正常是閉合的，但若下食道括約肌不正常開啟或閉合不緊密，胃酸則會逆流進入食道、咽喉或口腔。症狀包括典型與非典型兩種，典型症狀是胸部有灼熱感，胃酸流進食道甚至口腔，伴隨口中有酸酸的味道，就是所謂的「火燒心」；非典型症狀則包括胸悶、慢性咳嗽、喉嚨異物感或口腔有臭酸味；其餘常見之臨床表現還有吞嚥困難、乾咳、喉嚨嘶啞、喉嚨痛等。胃食道逆流症的症狀持續幾周，甚至持續6個月以上的時間，這通常與食道受傷有關係，例如：食道發炎、食道潰瘍、食道狹窄，長期甚至有食道癌的風險。有研究顯示，每周出現1次以上胃酸逆流，罹患食道腺癌的機率比無症狀者高出許多；若症狀出現在夜間，罹癌風險更高。
引發原因包括:
- 服用某些慢性病藥物可能會導致胃食道逆流，因其降低了下食道括約肌的壓力，進而導致胃食道逆流的發生。例如：肌肉鬆弛劑、阿斯匹靈、鎮靜劑、抗氣喘藥，以及部分抗高血壓藥等。
- 不好的飲食習慣如喝酒、喜歡吃高油脂、刺激性食物，如甜食、巧克力、咖啡、茶、碳酸飲料、辛辣食物、酸的水果）、吃宵夜等，都會刺激胃酸過度分泌，增加胃部負擔。
- 肥胖者通常會因體重過重而壓迫到胃和食道，使下食道括約肌開啟，導致胃酸流入食道，肚子特別大的人要注意了，腹壓過大會導致脂肪給與胃部太多壓力，無法順利把食物推往小腸，會增加胃食道逆流的機率。
- 情緒過度緊張，或長期處在焦慮、緊繃的高壓狀態，都可能會使胃腸無法維持正常運作。
- 其他原因還有如
-習慣穿緊身的上衣或內衣，從外部給予太多壓力，導致胃無法把食物正常推往小腸
–菸酒不離的習慣，會使胃部因這類刺激性因子造成功能失調
–不良生活習慣，如用餐後立刻躺下、睡前3小時內進食、吃飽就坐著不動等，都會使讓賁門鬆弛、食道大開
-其他較常見的原因還有懷孕、氣喘或是糖尿病患者，皆較容易造成胃食道逆流
- 西醫治療
久咳不癒的病患通常會先去耳鼻喉科檢查，若發現咽喉黏膜有胃酸侵蝕的傷口，才會轉診給腸胃科做胃鏡檢查。
初期以抑制胃酸、止咳化痰等改善症狀為主，治療方式是給予抑制胃酸（PPI）及止咳化痰的藥物，以減輕病患胃酸咽喉逆流造成的咳嗽，甚至會給予鎮靜劑以改善因夜咳引起的睡眠障礙。
- 中醫治療
主要著重在調理腸胃機能、潤肺安神；選用有制酸效果的中藥外，更著重在解決「胃氣上逆」的原因。人體消化吸收有賴於肝、膽、脾、胃和諧運作，一旦功能發生障礙就會導致「胃失和降」，進而胃酸上逆，所以治療時應依據辯證證型，並將重點放在恢復肝、膽、脾、胃各臟機能，以疏肝理氣、和胃清熱、降氣化痰為主要方針
中醫除了使用中藥外，也會使用針灸搭配治療，主要分法又分為兩種，一是直接關閉賁門快速止咳不再復發；二是用頭皮針與耳針直接去刺激賁門括約肌，使其恢復正常的緊閉功能，治癒後仍然要避免暴飲暴食，才能避免復發。
改善消化功能的相關之穴位有內關穴、神門穴、上脘、中脘、下脘、五柱穴與足三里穴等，都可直接或間接幫助腸胃消化功能，進而達到改善胃食道逆流的效果。
-穴位說明圖-
至於日常良好的生活習慣與保養如下，提供給您參考:
- 避免6類飲食
–刺激胃壁或交感神經興奮的飲料，如咖啡、濃茶、菸酒等
-易刺激傷害胃壁的高溫及辛辣食物及佐料
-易增加胃酸分泌之酸性水果，如檸檬、奇異果、百香果、鳳梨、柳丁、橘子、葡萄柚等
–酸性飲，如醋、碳酸飲料等
–酸化快的食物，如牛奶
–堅硬難消化的食物，如糯米製品 (粽子、米糕、油飯、麻糬等) - 改善生活習慣
–少量多餐，因進食過量會造成胃酸的分泌過多及增加胃內壓力
–低脂肪、高蛋白食物
–細嚼慢嚥，喝適量液體
–進餐後 2 小時內不可平躺；就寢前 3 小時不要吃東西
-就寢時將床頭抬高 10 ~ 15 公分或 30 度
-採左邊側睡的方式，利用重力原理使胃酸保留於胃中